هیمن محمدی

مقدمه از جمله عوامل ناتوانی و اختلال عملکردی سالمندان، اختلال در حفظ تعادل و عدم فعالیت بدنی است. هدف از این پژوهش، مروری بر تحقیقات انجام شده در دهۀ اخیر در زمینه ناتوانی، فعالیت بدنی و تعادل در سالمندان است. روش شناسی جستجوی پیشینه تحقیق از 1381 تا 1391 در سایت های www.sid.ir و www.magiran.ir انجام و پس از حذف مقالات مشابه، آنهایی که حاوی اطلاعاتی در مورد فعالیت بدنی در سالمندان بودند(58 مقاله)، انتخاب شدند. یافته ها ناتوانی هزینه بستری سالمندان : در سال 1387 جمعیت سالمند ایران 7% بود و پیش بینی شد تا سال 1404 به 12% و تا سال 2050 به یک سوم جمعیت کل ایران برسد. در مطالعه 2067 سالمند، میانگین هزینه بستری 5533529 ریال گزارش شد. 51.8% بستری ها مربوط به مردان و 48.2% مربوط به زنان بود (1). فعایت سالمندان : بر اساس آمار 80% مردان و 85% زنان تهرانی هیچ فعالیتی در خارج از محیط کار یا منزل حتی بصورت قدم زدن ندارند، که این آمار در اصفهان، قزوین و ابهر برای آقایان به ترتیب 45.9% ، 43% و 78% و برای خانم ها 60.3% ،57% و 93% بود. در مطالعه 382 سالمند تهرانی، تنها 18.1% مردان و 6.3% زنان فعالیت ورزشی منظم داشتند(2). ناتوانی سالمندان : مطالعه 400 سالمند نشان داد که 31% در ADL و 55% در IADL استقلال دارند. در تهران بطور متوسط 22.5% سالمندان بصورت کاملاً مستقل ، 42.3% نیمه وابسته و 32.2% کاملاً وابسته در انجام فعالیتهای زندگی روزمره عمل می کنند(4). در تحقیقی دیگر ناتوانی در انجام فعالیت های روزانه زندگی 60.4% گزارش(1). جنسیت : توانایی مردان در تهیه ی وسایل ضروری زندگی، پیاده روی و توانایی پخت غذا بترتیب 30%،31% و 43% و در زنان بترتیب50% ، 40% و 31% می باشد(3). ناتوانی در تحرک و جابجایی در مردان 50.3% و در زنان 31.3% می باشد(3). شدت ناتوانی سالمندان در زنان در حد متوسط و در مردان در سطح کم است که ممکن است ناشی از تفاوتهای فیزیولوژیک زنان و مردان از جمله کمتر بودن ظرفیت ریوی، توده و قدرت عضلانی و توده استخوانی زنان باشد(1). سن : میانگین ناتوانی سالمندان با افزایش سن افزایش می یابد. بعد از میانسالی، هر ساله بطور میانگین 1.5% از کارایی عملکرد جسمانی و ذهنی افراد کاسته می شود بطوریکه یک فرد 70 ساله حدود 26% از توانایی خود را از دست خواهد داد(3). تغذیه سالمندان : دریافت مایعات از اهمیت و